Όταν το άτομο δεν ταυτίζεται με το φύλο που του αποδόθηκε στη γέννηση, μπορεί να νιώθει δυσφορία με το σώμα του. Αν ο σεξουαλικός του προσανατολισμός διαφοροποιείται από τον ετεροκανονικό και δεν είναι ορατό στο περιβάλλον του, τότε μπορεί να εμφανιστούν μια σειρά από ψυχικά συμπτώματα που παραπέμπουν σε κατάθλιψη, κρίσεις πανικού, ιδεοψυχαναγκασμούς, φοβίες, αυτοκτονικές σκέψεις. Η δυσκολία έγκειται στο να υποστηρίξει το άτομο προς τα έξω (οικογένεια, φίλοι/-ες, εργασιακό περιβάλλον) την ορατότητα του, δηλ. την ταυτότητα φύλου ή το σεξουαλικό προσανατολισμό του χωρίς να φοβάται ομοφοβικές συμπεριφορές. Η επιβεβαιωτική ψυχοθεραπεία (affirmative therapy) θα βοηθήσει το άτομο στην ενδυνάμωση και αποδοχή του εαυτού και των ταυτοτήτων που το προσδιορίζουν, την επεξεργασία της εσωτερικευμένης ομο- /τρανσφοβίας, την ορατότητα στο περιβάλλον του, την επούλωση των ψυχικών τραυμάτων που μπορεί να έχει υποστεί λόγω της ΛΟΑΤΚΙ+ ταυτότητας του.